Миорелаксанты. Препараты при остеохондрозе.

Что мы знаем про остеохондроз? Не так уж и много. Мы все знаем, что это одно из частых заболеваний в современном мире, и что оно связано с позвоночником. Однако познания среднестатистического человека на этом заканчиваются. Наверняка следует знать гораздо больше, что бы вникнуть в проблематику этого заболевания и начать его лечить. 
Наиболее частое проявление этого заболевание – это боли в спине. Чем выше степень болезни, тем сильнее страдает позвоночник. Все может закончиться даже потерей подвижности некоторых участков позвоночника, а это уже не шутки.  Многие интересуются, возможно ли вылечить остеохондроз? И помогают ли в этом миорелаксанты. 

Для начала, немного терминологии!
Миорелаксанты (от латинского mio - мускул и relaxantis — распускающий) —   лекарственные препараты, которые снижают тонус скелетной мускулатуры и уменьшают двигательную активность до полного расслабления. 

Характеристика
Стоит так же разобраться в фармакодинамике и фармакокинетике этих препаратов.
Механизм действия этих препаратов состоит в изолировании Н-холинорецепторов в местах контакта между двумя нейронами. Они прекращают подачу нервного импульса к скелетным мышцам, и мышцы прекращают сокращаться. Расслабление происходит сверху вниз,  начиная от мимических мышц и заканчивая кончиками пальцев ног. В последнюю очередь расслабляется диафрагма. Восстановление проводимости происходит в обратном порядке. Первым субъективным показателем окончания снижения тонуса мускулатуры являются попытки больного дышать самостоятельно. Признаки полного прекращения действия миорелаксантов: пациент может самостоятельно  поднять и держать голову в течение пяти секунд, сильно сжать руку и дышать самостоятельно на протяжении десяти – пятнадцати минут без признаков кислородного голодания.
Время действия миорелаксантов пролонгируется при наличии следующих факторов: падение артериального давления, кислородное голодание, метаболический ацидоз, уменьшение объема церкулирующей крови, нарушение микроциркуляции в конечностях, недостаток Калия в крови, глубокий наркоз, переохлаждение, а так же пожилой возраст.
Влияние на М-холинорецепторы миокарда, гладких мышц и блуждающего нерва зависит от препарата и его  дозы. 

Показания к применению 
1. Обеспечение расслабления скелетной мускулатуры во время операции, для создания лучших условий работы хирургов, без превышающих норму доз лекарственных средств, для общей анестезии, а также необходимость миорелаксации при особых диагностических манипуляциях, выполняемых во время общей анестезии. 
2. Подавление самостоятельного процесса дыхания с целью проведения искусственной вентиляции легких.
4. Устранение судорожного синдрома при отсутствии положительных эффектов противосудорожных препаратов.
5. Блокада защитных реакций на холод в виде мышечной дрожи и избыточном напряжении мышц при искусственном переохлаждении.

Теперь, когда у нас есть четкое понятие о миорелаксантах, как о препаратах, расслабляющих скелетную мускулатуру, перейдем к применению их, при таком распространенном заболевании как остеохондроз.
Остеохондроз — заболевание, причиняющее огромное количество дискомфорта массе людей. Частые боли в пояснице,  в области спины и шеи,  время от времени испытывают практически все жители нашей Земли. Как показывает медицинская статистика, более 90% всех случаев периодической боли в спине, можно связать именно с остеохондрозом позвоночника. Эта болезнь представляет собой дистрофическое поражение хрящевой ткани, из которой в свою очередь состоят все межпозвоночные диски.
Как следствие разрушения межпозвоночных дисков -  деформируются близлежащие к ним  позвонки. Наблюдаются сдвиги позвонков, патологические изменения в мягких тканях, происходит сдавливание образований на концах отростков нервных волокон. Все выше перечисленное приводит к огромному количеству неприятных симптомов. 
И если кто-то задался таким вопросом как: можно ли применять миорелаксанты при остеохондрозе?  Попробуем понять и ответить на этот вопрос, а так же выяснить приносят ли они реальную пользу или это еще один способ «выманивания» денег у несведущих в медицине пациентов.

Причина болей шейно-грудном отделе позвоночника
Один из частых симптомов, выявленных при остеохондрозе – это рефлекторный мышечный спазм. Такие спазмы в области шеи и грудного отдела позвоночника можно связать с защитным напряжением, которое появляется в ответ на болевые ощущения. Благодаря рефлекторному синдрому мышц спины, позвонок который был поврежден,  принимает неподвижное положение. И все же, этого не достаточно для  способствования  облегчению состояния пациента. Огромное напряжение мышц неизменно приведет к усилению болевого синдрома. Боль в поврежденном позвонке усугубляет мышечный спазм, который в свою очередь усиливает болезненные ощущения от остеохондроза. Вот так, боль в шейно-грудном отделе позвоночника будет усугубляться изо дня в день, если не начать лечение данного заболевания. 

Лекарственная терапия
Для уменьшения, а впоследствии и устранения мышечных спазмов и  избыточного напряжения часто применяются миорелаксанты, действие которых направленно на расслабление мускулатуры. Лекарственные препараты этого типа входят в комплексную схему лечения остеохондроза, которую используют практически все врачи. Очень часто, медикаментозная терапия остеохондроза позвоночника предполагает также курс НПВС, предназначенных для симптоматического снятия болевого синдрома. Но здесь нужна особая осторожность с пациентами, страдающими от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Так как НПВС, противопоказаны таким больным, а значит, нужно четко знать анамнез пациента. 

Существует две наиболее крупные группы миорелаксантов:
1.	Мышечные релаксанты центрального действия;
2.	Мышечные релаксанты периферического действия.

Курс лечения средствами, расслабляющими скелетную мускулатуру
Необходимо помнить о том, что курс лечения миорелаксантами  при остеохондрозе может быть назначен только врачом, который корректно обследует пациента и принимает во внимание индивидуальные особенности его организма при формировании стратегии лечения. Самолечение строго воспрещается! И не стоит забывать, что любой случай остеохондроза строго индивидуален и, исходя из этого, лекарственные препараты должны подбираться в полном соответствии с индивидуальными показаниями.

Подводя черту
Итак. В итоге, мы разобрались в том, что такое остеохондроз и что лечение его, обязательно для всех, кто им страдает. И в этом, наряду с прочими лекарственными средствами, в этом могут помочь, такие препараты как миорелаксанты, которые расслабляют скелетную мускулатуру.